- Menu BIP
- Oświadczenia majątkowe
- Kierownicy Jednostek Organizacyjnych
Iwona Kusznier
OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE
członka zarządu powiatu, sekretarza powiatu, skarbnika powiatu, kierownika jednostki organizacyjnej
powiatu, osoby zarządzającej i członka organu zarządzającego powiatową osobą prawną oraz osoby1
wydającej decyzje administracyjne w imieniu starosty
Głubczyce, dnia 23.04.2021r.
(miejscowość)
Uwaga:
1. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest do zgodnego z prawdą, starannego i zupełnego wypełnienia
każdej z rubryk.
2. Jeżeli poszczególne rubryki nie znajdują w konkretnym przypadku zastosowania, należy wpisać "nie dotyczy".
3. Osoba składająca oświadczenie obowiązana jest określić przynależność poszczególnych składników
majątkowych, dochodów i zobowiązań do majątku odrębnego i majątku objętego małżeńską wspólnością
majątkową.
4. Oświadczenie majątkowe dotyczy majątku w kraju i za granicą.
5. Oświadczenie majątkowe obejmuje również wierzytelności pieniężne.
6. W części A oświadczenia zawarte są informacje jawne, w części B zaś informacje niejawne dotyczące adresu
zamieszkania składającego oświadczenie oraz miejsca położenia nieruchomości.
CZĘŚĆ A
Iwona Jadwiga Kusznier , z d. Przybylska
Ja, niżej podpisany(a), ........................................................................................................................................,
(imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe)
07.04.1966r. Głubczycach
urodzony(a) ................................... w ...................................................................................................................
Poradnia Psychologiczno-Pedagogiczna w Głubczycach - dyrektor
................................................................................................................................................................................
(miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja)
po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 21 sierpnia 1997 r. o ograniczeniu prowadzenia działalności
gospodarczej przez osoby pełniące funkcje publiczne (Dz. U. z 2017 r. poz. 1393) oraz ustawy z dnia
5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym (Dz. U. z 2017 r. poz. 1868), zgodnie z art. 25c tej ustawy
oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój
majątek odrębny:
I.
Zasoby pieniężne:
–środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej: ....... 19 500 zł ................................................................
.............................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................
–środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej: ................. nie dotyczy............................................................
.............................................................................................................................................................................
.............................................................................................................................................................................
–papiery wartościowe: ........... nie dotyczy.....................................................................................................
.............................................................................................................................................................................
........................... na kwotę: ............. nie dotyczy............................... ……......................................................
II.
1. Dom o powierzchni: 120m2, o wartości: 250 tyś. zł tytuł prawny: współwłasność małżeńska
2. Mieszkanie o powierzchni: ....... nie dotyczy...... m2, o wartości: nie dotyczy, tytuł prawny: nie dotyczy
3. Gospodarstwo rolne:
rodzaj gospodarstwa: nie dotyczy, powierzchnia: nie dotyczy
o wartości: nie dotyczy
rodzaj zabudowy: nie dotyczy
tytuł prawny: nie dotyczy
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości: nie dotyczy
4. Inne nieruchomości:
powierzchnia: działka o powierzchni 546m2
o wartości: 40 tyś. zł
tytuł prawny: współwłasność małżeńska
III.
Posiadam udziały w spółkach handlowych– należy podać liczbę i emitenta udziałów: ...... nie dotyczy..........
................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................
udziały te stanowią pakiet większy niż 10% udziałów w spółce: ........... nie dotyczy...................................
................................................................................................................................................................................
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ............... nie dotyczy.........................
................................................................................................................................................................................
IV.
Posiadam akcje w spółkach handlowych– należy podać liczbę i emitenta akcji: ...... nie dotyczy..................
................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................
akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji w spółce: ..................... nie dotyczy.....................................
................................................................................................................................................................................
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: ....... nie dotyczy.................................
V.
Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego)
od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich
związków, komunalnej osoby prawnej lub związku metropolitalnego następujące mienie, które podlegało
zbyciu w drodze przetargu – należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo: nie dotyczy
................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................
VI.
1. Prowadzę działalność gospodarczą2 (należy podać formę prawną i przedmiot działalności): nie dotyczy
............................................................................................................................................................................
–osobiście .................... nie dotyczy........................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
–wspólnie z innymi osobami .......... nie dotyczy..................................................................................
.........................................................................................................................................................................
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychódi dochód w wysokości: nie dotyczy
2. Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem, pełnomocnikiem takiej działalności
(należy podać formę prawną i przedmiot działalności): nie dotyczy
...........................................................................................................................................................................
–osobiście ............ nie dotyczy............................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
–wspólnie z innymi osobami ............ nie dotyczy....................................................................................
.........................................................................................................................................................................
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: nie dotyczy
............................................................................................................................................................................
VII.
1. W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki): .......………… nie dotyczy............................................
............................................................................................................................................................................
–jestem członkiem zarządu (od kiedy): ....... nie dotyczy.............................................................................
..........................................................................................................................................................................
–jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): .......…… nie dotyczy........................................................
..........................................................................................................................................................................
–jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): ............ nie dotyczy.................................................
..........................................................................................................................................................................
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: nie dotyczy
2. W spółdzielniach:......... nie dotyczy.............................................................................................................
............................................................................................................................................................................
–jestem członkiem zarządu (od kiedy): ................. nie dotyczy...............................................................
..........................................................................................................................................................................
–jestem członkiem rady nadzorczej3 (od kiedy): ............... nie dotyczy..................................................
..........................................................................................................................................................................
–jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): ....... nie dotyczy.......................................................
..........................................................................................................................................................................
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: nie dotyczy
............................................................................................................................................................................
3. W fundacjach prowadzących działalność gospodarczą: .......... nie dotyczy................................................
–jestem członkiem zarządu (od kiedy): ........... nie dotyczy.......................................................................
..........................................................................................................................................................................
–jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy): ........ nie dotyczy............................................................
..........................................................................................................................................................................
–jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy): ......... nie dotyczy...................................................
..........................................................................................................................................................................
Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym dochód w wysokości: nie dotyczy
............................................................................................................................................................................
VIII.
Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem
kwot uzyskiwanych z każdego tytułu:
- umowa o pracę: 103 356,70 zł
- umowa zlecenie: 5 856,00 zł
................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................
IX.
Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych
należy podać markę, model i rok produkcji): samochód osobowy MAZDA 6 rok produkcji 2014
................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................
X.
Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz
warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości):
.......... nie dotyczy ..............................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................
................................................................................................................................................................................
CZĘŚĆ B
Adres zamieszkania osoby składającej oświadczenie:
................................................................................................................................................................................
Miejsce położenia nieruchomości wymienionych w punkcie II części A (adres):
1.
2.nie dotyczy
3.nie dotyczy
4.
Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), iż na podstawie art. 233 § 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy
lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności.
Głubczyce, 23.04.2021r.
............................................. ..........................................
(miejscowość, data) (podpis)
___________________________
1 Niewłaściwe skreślić.
2 Nie dotyczy działalności wytwórczej w rolnictwie w zakresie produkcji roślinnej i zwierzęcej, w formie
i zakresie gospodarstwa rodzinnego.
3 Nie dotyczy rad nadzorczych spółdzielni mi